Aphtes et aphtoses de la cavité buccale

Abstract

L’aphte est une forme particulière d’ulcération muqueuse, caractérisé par un fond jaunâtre et entouré d’un halo érythémateux, très douloureux. On distingue trois formes cliniques : aphte mineur, majeur et herpétiforme. On parlera également d’aphtose lorsque ces aphtes sont multiples et récidivants. L’étiologie précise des aphtes n’est pas connue, mais plusieurs facteurs familiaux, génétiques, physiologiques, pathologiques ou systémiques sont susceptibles de déclencher une poussée d’aphtes. Le diagnostic est essentiellement clinique qui doit être complété par l’exclusion des diagnostics différentiels. L’aphtose peut être idiopathique, secondaire à des maladies systémiques : maladies inflammatoires du tube digestif, neutropénie cyclique, déficience nutritionnelle, désordre immunitaire ou révélatrice d’une maladie de Behçet. Les traitements sont nombreux mais restent symptomatiques. On utilisera en première intention des traitements locaux, mais des traitements systémiques peuvent être nécessaires pour traiter les aphtes graves.