Procalcitonine et syndrome infectieux

Abstract

Récemment, les critères de définitions du sepsis et du choc septique ont été révisés lors du troisième consensus international (sepsis-3). En raison de la morbidité et de la mortalité importante associée à ces pathologies, l’OMS déclare en 2017 que le sepsis est un problème de santé public majeur. Le but de notre travail est d’évaluer, selon les dernières données de la littérature, la place et de la PCT au cours du sepsis et du choc septique. La PCT a montré de bonnes performances pour le diagnostic du sepsis et du choc septique bactériens. Elle s’élève lors des infections bactériennes et mais pas lors des infections virales ou de pathologies inflammatoires non infectieuses. La procalcitonine est également un marqueur pronostique, son élévation est corrélée avec la sévérité de l’infection, et sa diminution est un bon témoin de l’efficacité de l’antibiothérapie mise en place. Un taux élevé de PCT à l’admission aux urgences ou en réanimation est un bon prédicteur de mortalité. De plus, la mesure en série de la PCT permet de réduire la prescription d’antibiotiques et la durée du traitement au cours des états septiques En effet, L’intégration de la procalcitonine dans le processus de décision clinique, permet d’une part d’identifier précocement une infection bactérienne, et donc limiter la consommation abusive d’antibiotiques, et d’autre part de disposer d’une appréciation de la sévérité de l’infection.