SUIVI DES PATIENTS AGES HYPERTENDUS AVEC COMORBIDITES CARDIOVASCULAIRES AU SEVICE DE MEDECINE INTERNE DU CHU BLIDA

Abstract

Introduction : l’HTA est un problème de santé publique qui nécessite un suivi régulier de différents facteurs de risque et une prise en charge adéquate. Objectifs : Décrire le profil cardio-métabolique chez le sujet âgé hypertendu suivi en unité d’HTA au niveau du service de cardiologie et de médecine interne, comparer les caractéristiques cliniques et biologiques entre les sujets âgés de plus et de moins de 70 ans. Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale, rétrospective, menée entre Janvier et Mai 2021. Tous les patients sont hypertendus âgés de 60 ans et plus. Une fiche de renseignement a été établie pour le recueil des données. Les variables qualitatives sont présentées sous forme de nombres de cas ou de pourcentages, les variables quantitatives continues sont résumées par leurs moyennes et écarts-types. Le test t de student a été utilisé pour comparer les variables quantitatives, et le test χ 2 pour comparer les variables qualitatives. Résultats : L’HTA chez le sujet âgé est caractérisée par une tendance à l’hypertension systolique isolée, avec une prédominance masculine (sex-ratio à 1,16). Les facteurs de risque cardiovasculaires associés à l’HTA sont par ordre de fréquence ; la sédentarité, le diabète, l’obésité, l’hypercholestérolémie, l’hypertriglycéridémie, le tabac (49%, 34,2%, 31,77%, 29,67%, 28,75%, 6,10% respectivement). L’AVC est la première complication de l’HTA chez le sujet âgé (7,14%).La microalbuminurie prédomine chez l’hypertendu âgé (36,32 ± 73,70) est un marqueur d’atteinte rénale. Les principales classes d’antihypertenseurs prescrites chez la personne âgée sont les ARA 2 (69,60%), les diurétiques (61,90%), les inhibiteurs calciques (50,8%), en plus des bétabloquants (28,9%) puis les IEC (20,8%). Conclusion : L’HTA est très fréquentes chez les personnes âgées. Elle est responsable des complications cardiovasculaires mortelles notamment l’AVC.