Secondary lymphedema and our management protocol

Abstract

Abstract upper limb lymphedema is a frequent pathology, confronted with problems of specific management and o en not well codified. In Algeria, patients with this pathology are misdirected. It is a more frequent complication in women with operated breast cancer, with a prevalence of 15 to 65% (1) , a ecting one in 5 women, with lower limbs, secondary forms are o en di icult to diagnose, since most o en presents with bilaterally, unlike in primitive forms, the diagnosis is easy and is made by excess (2) . The treatment can only be palliative, by the physical treatment associated with manual lymphatic drainage (DLM) and bandage (3) . The objective of the treatment is to improve the functional genes and restore a better quality of life and to cope with a handicap with a strong psychosocial impact, which causes a disturbance of the body image, increased anxiety with depressive a ects, impact on the couple's life, and an important obstacle to professional reintegration. The aim of this study is to present our protocol for the management of lymphedema not only in its strategic part, but also to detail the other part of the combined therapy (DLM and bandage) by giving the results of this compatible treatment to the elderly. Le lymphœdème aux membres est une pathologie fréquente, confrontée à des problèmes de prise en charge spécifique et souvent non bien codifiée. En Algérie, les patients avec cette pathologie sont mal orientés. C’est une complication plus fréquente chez la femme avec cancer du sein opéré de prévalence

de

15 à 65 % (1) , touchant une femme sur 5, aux membres inférieurs, les formes secondaires sont souvent de diagnostic di icile, vu que le plus souvent se présente avec une bilatéralité, contrairement dans les formes primitives, le diagnostic est facile et se fait par excès (2) . Le traitement ne peut être que palliatif, par le traitement physique associé au drainage lymphatique manuel (DLM) et au bandage 3) L’objectif du traitement est d’améliorer les gènes fonctionnels et de redonner une qualité de vie meilleure et faire face à un handicap à fort impact psycho-social, à l’origine d’une perturbation de l’image corporelle, majoration de l’anxiété avec des a ects dépressifs, impact sur la vie du couple, et d’un important obstacle à la réinsertion professionnelle. Le but de cette étude est de présenter notre protocole de prise en charge du lymphœdème non seulement dans sa partie stratégique, mais aussi détailler l’autre partie de la thérapie combinée (DLM et bandage) en donnant les résultats de ce traitement compatible aux sujets âgés.