L'anémie chez l'hémodialysé chronique

Abstract

Parmi les complications de l'insuffisance rénale chronique terminale (IRCT) l'anémie, qui est causée par un déficit de sécrétion d'érythropoïétine par les cellules tubulo-interstielles de rein. L'anémie de l'IRCT est pris en charge par des agents stimulants l'érythropoïèse (ASE), mais pas seulement car les éléments nécessaires pour l'érythropoïèse tel que le fer, vitamine B9, vitamine B12, vitamine C, sont aussi importants pour une érythropoïèse efficace. Notre objectif est d'apprécier la prise en charge de l'anémie chez les hémodialysés chroniques, et de détecter les facteurs de résistance au traitements par les ASE. Pour répondre la problématique, une étude rétrospectif incluant 75 hémodialysés chroniques de l'EHS Transplantation d'organes et de tissus (TOT) Blida qui ont déjà pris l'érythropoïétine et du fer injectable. Les résultats obtenus montrent que le type d'anémie le plus fréquent est normocytaire normochrome. Hémoglobine est entre 10 et 11 g/dl, sous traitement d'érythropoïétine synthétique et fer injectable. Le taux d'hémoglobine est influencé par l'hyperparathyroïdie, la présence d'un syndrome inflammatoire, et que lorsqu'ils sont présents, engendrent une résistance au traitement par les ASE. Ce taux est différent aussi selon le sexe: les femmes sont les plus exposés à l'anémie par rapport aux hommes.