Utilisation et gestion des anticoagulants dans la chirurgie cancérologique

Abstract

La gestion péri-opératoire des anticoagulants (AC) est un problème fréquent en chirurgie cancérologique, nécessitant une prise en charge multidisciplinaire incluant le chirurgien, l’anesthésiste réanimateur et le médecin prescripteur du traitement anticoagulant. Cette équipe doit gérer un double risque, d’une part le risque thromboembolique, et d’autre part le risque hémorragique. Le rapport de la balance entre ces deux risques est capital. Le présent travail a pour but d’examiner à travers une série de cas l’incidence des complications thromboemboliques et hémorragiques postopératoires pour apprécier l’efficacité de la gestion péri-opératoire des anticoagulants par une étude prospective descriptive chez 46 patients admis au niveau de service de chirurgie générale unité de transplantation d’organe et de tissus du CHU Frantz Fanon de Blida suite à un cancer digestif entre janvier et juin 2021. Il s’agit de 07 patients avec complications postopératoires dont quatre patients avaient des complications thromboemboliques (8.7%), et trois patients avaient des complications hémorragiques (6.5%).