Exploration de la néphropathie diabétique

Abstract

Introduction : La néphropathie diabétique est l’une des majeures causes de morbi-mortalité chez les patients diabétiques et elle représente la cause prédominante de la maladie rénale chronique jusqu’à son stade terminal. Sa physiopathologie d’installation et de progression est multifactorielle et complexe et nécessite d’être étudiée profondément pour explorer les facteurs de risque reliés à son incidence croissante. Objectifs : Déterminer la fréquence de néphropathie diabétique dans la population diabétique de type 2 de notre étude et rechercher ses facteurs de risque clinico-biologiques. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude transversale, réalisée sur 96 patients diabétiques de type 2, dont 33 étaient néphropathiques. Plusieurs paramètres ont été évalués notamment : la glycémie à jeun, l’HbA1c, la microalbuminurie, l’urée et la créatinine sanguines, ainsi que le bilan lipidique. Résultats : Sur 96 sujets diabétiques, 33 (34%) avaient une néphropathie diabétique, ces sujets néphropathiques avaient un âge plus avancé, ainsi qu’un diabète plus ancien. L’hypertension artérielle, les rétinopathies, les maladies cardiovasculaires ainsi qu’un taux d’hémoglobine glyquée élevé on étaient associés avec un risque accru de développement de néphropathie diabétique. Tandis que des taux de glycémie à jeun et d’hémoglobine glyquée élevés ont étaient identifiés comme facteurs d’aggravation de la néphropathie. Conclusion : Un diagnostic précoce et un contrôle des facteurs de risque comme l’hypertension artérielle et la rétinopathie ainsi qu’une surveillance rigoureuse du taux d’HbA1c et de glycémie sont les meilleurs moyens de prévention contre cette complication.