Revue bibliographique sur la radio-sémiologie thoracique chez le chat et le chien

Abstract

Résumé La radiosémiologie est un outil précieux dans le diagnostic des pathologies thoraciques. Le thorax est une région anatomique naturellement contrastée. La répartition de la radio-opacité dans le thorax est hiérarchique en termes de répartition et toute altération de cette organisation est un signe de pathologie. Dans les conditions physiologiques, certaines structures anatomiques sont visibles (trachée, diaphragme) alors que d’autres ne sont visibles qu’en cas de pathologies (espace pleural, scissures interlobaires). Les affections de paroi thoracique peuvent être acquises ou congénitales et, dans tous les cas, il y a une altération de la hiérarchie de la radio-opacité avec effacement des silhouettes de certaines structures anatomiques telles que le diaphragme et la silhouette cardiaque. Les affections fréquentes de l’espace pleurale sont les épanchements et les pneumothorax ; les épanchements sont caractérisés par augmentation de la radio-opacité qui diminue en cas de pneumothorax. Dans les deux types de pathologie, on constate un refoulement des lobes pulmonaires avec effacement du réseau vasculaire. La cardiomégalie (partielle ou générale) ou la microcardie sont des affections du système cardiovasculaire caractérisées par l’augmentation ou la diminution de la taille de la silhouette cardiaque qui est appréciée principalement par la méthode de Bochanan –VHS ; tout VHS hors normes est indicateur de cardiomégalie ou microcardie. L’interprétation de cet indicateur doit prendre en considération certains facteurs tels que la race et la forme. Le syndrome alvéolaire, le syndrome interstitiel et le syndrome bronchique sont des affections des poumons difficiles à différencier vue à la similarité des signes radiographiques. Le clinicien, en de telles situation, doit chercher certains détails radiographiques pour faire la différence tels que le bronchogramme, le signe de beignets et le signe de rails de trame ; le syndrome alvéolaire disparait progressive en fonction du temps, ce qui le différentier du syndrome interstitiel.