Etude prospective et rétrospective du statut clinico-métabolique chez les sujets diabétiques atteints du covid19

Abstract

Très rapidement après le début de la pandémie de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19), le diabète (DT) a été identifié comme facteur associé aux formes graves, ainsi qu’un facteur pronostique. Dans ce contexte nous avons réalisé une étude à la fois clinique et biologique qui vise à identifier les facteurs de risques de COVID-19 chez les patiens diabétiques. Pour ce faire, nous avons inclus dans notre étude quatre groupes de patients : 63 patients diabétiques sans COVID ,39 patients diabétiques atteints du COVID, 39 patients diabétiques après COVID et 16 patients atteints COVID seule. Les résultats obtenus montrent qu’il ya un déséquilibre métabolique chez les 4 groupes étudiés ( un glycémie à jeun >1.20g/l) avec une hémoglobine glyquée (HBA1c >6,2%) chez les patients (DT avec/après et sans COVID). Ainsi des paramètres anormaux de la fonction hépatique (ASAT, ALAT, GGT) et inflammatoire ( CRP et PAL) surtout chez les patients (DT avec COVID). En outre des taux très importants de D-dimère, INR, VS et TCK particulièrement chez les patients (DT avec COVID) indiquent la présence d’une perturbation de l’état hémodynamique des vaisseaux. De plus des niveaux élevés de GB et granulocytes et des niveaux réduits de lymphocytes et d’héamtocrite chez les patients diabétiques associés à un COVID-19 témoignent la perturbation de statut hématologique. Ces résultats peuvent indiquer le fait que les patients diabétiques avaient souffert d'une infection à COVID-19 plus grave avec un haut risque de déséquilibre métabolique et inflammatoire.