Role du D2-40 dans la détection des emboles lymhatiques dans les cancers thyrodiens

Abstract

L'invasion lymphatique est un facteur prédictif de métastases ganglionnaires dans les cancers thyroïdiens. Cependant, le diagnostic de l'invasion lymphatique est parfois difficile par la technique de routine l'hématoxyline-éosine (H & E). L'immunohistochimie utilisant le D2-40 a été réalisée pour étudier la distribution des vaisseaux lymphatiques et l'invasion lymphatique dans une série de 23 carcinomes papillaires thyroïdiens. Le D2-40 a présenté une expression spécifique des vaisseaux lymphatiques, mais pas pour les vaisseaux sanguins. L'étude immunohistochimique utilisant le D2-40 réalisée sur l'ensemble des cas (23 cas) n'a pas mis en évidence de nouvelles angioinvasions dans les cas qui n'ont pas présenté d'angioinvasions à l'H&E. Elle a toutefois permis de bien individualiser la paroi des micro-vaisseaux lymphatiques intra tumoraux. Tous les vaisseaux lymphatiques ont montrés un marquage positif (marron allant au brun foncé).