Etude des gènes HLA chez les couples donneurs /receveurs candidats à la greffe rénale au niveau du CHU de Blida

Abstract

L’insuffisance rénale chronique est définie par la diminution progressive et irréversible du débit de filtration glomérulaire. La transplantation rénale constitue une véritable révolution pour les patients atteints d’une insuffisance rénale chronique terminale. Les antigènes d’histocompatibilité HLA furent désignés comme antigènes de transplantation. La compatibilité HLA a été diversement appréciée quant à son réel impact sur la survie des greffons, en raison notamment de l’hétérogénéité entre les pratiques de greffe, la qualité des typages HLA des donneurs et receveurs et donc leur appariement. Les Objectifs de notre travail sont représentés d’abord par une étude cas/témoins qui consiste à trouver une association des allèles HLA et la maladie rénale chronique, ensuite de réaliser une étude de la fréquence des allèles HLA ainsi que les haplotypes chez une population Algérienne saine. Pour cela, une étude rétroprospective a été menée au service d’immunologie CHU de Blida sur 110 dossiers incluant donneurs et receveurs s’étalant sur une période de 6 ans. L’étude cas/témoins a été révélée négative, nous avons trouvé qu’il n’y pas d’association entre les allèles HLA et l’insuffisance rénale chronique. les allèles les plus fréquents sont : A*02(22.7%), A*30(12.1%), B*44(11.6%), B*50/B*51(9.6%),C*07(23.2%),C*06 (11.6%),DRB1*04(17.2%), DRB1*03(14.1%), DQB1*03 (30.3%), DQB1*02 (24.7%) . Les haplotypes les plus fréquemment retrouvés sont : - Association A-B-C : A02B50C06 ,A02B45C16 , A02B07C07 et A33B14C08 - Association A-B : A02B45 , A02B50 , A02B07, A02B51, A30B44 - Association A-C : A01C07, A02C06, A30C17, A02C16 Nos résultats sont proches des fréquences tunisienne et marocaine et d’autres populations caucasiennes.