Endocardite infectieuse et antibioprophylaxie : Recommandation actuelles

Abstract

L’endocardite infectieuse est une pathologie rare mais qui demeure à ce jour source de complications importantes voire létales. Les actes bucco-dentaires ont longtemps été incriminés comme facteur étiologique chez le patient à risque. L’évolution des présentations cliniques et bactériologiques des endocardites infectieuses et la reconnaissance des bactériémies spontanées liées aux actes quotidiens remettent en question le dogme de l’antibioprophylaxie lors d’actes dits « à risque ». L’objectif de ce travail est de montrer, à travers une revue de la littérature et de l’évolution des recommandations antibioprophylactiques, la tendance rationnelle aujourd’hui à la minimisation des prescriptions aux patients à haut risque seulement en replaçant le suivi bucco-dentaire au centre des stratégies préventives.