Le statut EGFR dans les adenocarcinomes pulmonaires.

Abstract

Le cancer du poumon est désormais le cancer le plus mortel dans le monde autant chez les hommes que chez les femmes, puisqu’il touche un organe essentiel à notre système respiratoire. Dans ce travail une détection de la mutation EGFR a été réalisée afin de classer les patients porteurs de la mutation pour bénéficier d’une thérapie ciblée avec une étude de l’aspect anatomo-pathologique et moléculaire du cancer broncho-pulmonaire. Cette étude a été menée sur une période allant de décembre 2015 à Mai 2016 et sur une série de 30 patients atteints d’un cancer pulmonaire au niveau du laboratoire d’anatomo-pathologie du Centre hospitalo-universitaire, Mustapha Bacha (Alger). L’âge des patients varie entre 27 ans et 80 ans, avec un âge moyen de 55 ans et une prédominance masculine avec un sexe ratio de 3.28. L’incidence d’un cancer broncho-pulmonaire chez la femme peut survenir à tout âge, tandis que chez l'homme le pic de fréquence est situé entre 50-70 ans. 30 patients ont bénéficiés d’une recherche de la mutation EGFR par le biais de la PCR en temps réel. Cette dernière a montré que 13 patients sont porteurs de cette mutation soit 43% sont EGFR(+) et 57% des patients sont EGFR(-). Sur ces 13 cas (46% sont de sexe féminin et 54% sont de sexe masculin) 19 mutations sont retrouvées : - 5 mutations sur l’exon 18 et 5 autres sur l’exon 20 ; - 4 mutations sur l’exon 19 et 5 sur l’exon 21. Le ciblage thérapeutique est plus complexe à cause de la variabilité génotypique associé au cancer broncho-pulmonaire.