L'etude des caracteristiques cliniques et sérologiques du lupus érrythémateux systémique rénale

Abstract

L'atteinte rénale est fréquente au cours du lupus érythémateux systémique et conditionne le pronostic fonctionnel et vital des malades. Notre travail porte sur l'étude immunologique, biologique et histologique du lupus érythémateux systémique rénale. Nous avons analysé les caractéristiques cliniques et le profil des autoanticorps de 38 patients Algériens atteints d'une néphropathie lupique. Les anticorps antinucléaires (AAN) ont été recherchés par la technique d'immunofluorescence indirecte sur Lignée cellulaire épithéliale humaine: type 2, les anti antigènes nucléaires extractibles (anti-ENA) par la technique d'Elisa et les anti-ADNn par technique d'immunofluorescence indirecte sur crithidia luciliae. L'âge moyen de nos malades était de 33,07 ans et le sex-ratio F/M de 6,6. Les jeunes femmes âgées de 31 à 42 ans sont les principales touchées. Les atteintes hématologiques (60,15%), rhumatologiques (63,15%), cardiaque (21,05%) et neurologique (10,52%) ont été les manifestations cliniques initiales les plus fréquentes. La protéinurie est présente chez la totalité des patients, associée à une hypertension artérielle et syndrome d'œdème des membres inferieure. Les glomérulonéphrites prolifératives sont les plus sévères. Sur le plan immunopathlogique, les Anticorps AntiNucléaires étaient positifs dans 89,47% des cas.