Intérét Immunohistochimique de la p 53 dans les Carcinomes Hépatocellulaire

Abstract

Les mécanismes moléculaires impliqués dans le développement des carcinomes hépatiques demeurent imparfaitement élucidés. Parmi les multiples molécules dont la mutation permet le développement et la progression des tumeurs hépatiques, la protéine facteur de transcription p53. Dans ce cadre, nous nous sommes proposé de rechercher la valeur pronostique de la protéine p53 par immunohistochimie dans les carcinomes hépatocellulaires. L’étude rétrospective réalisée sur 32 cas a montré que ces cancers étaient plus fréquents chez les hommes (62,5%) par rapport aux femmes (37,5%), avec une prédominance de la localisation du lobe droit (53,13%) suivie de celle du lobe gauche (46,87%). Le pronostic histologique a donné 35 % de carcinomes hépatocellulaires bien différenciés, 45 % de carcinomes hépatocellulaires moyennement différenciés et 20 % de carcinomes hépatocellulaires peu différenciés. Le marquage immunohistochimique de la protéine p53 réalisé sur 20 prélèvements, a révélé une surexpression de la protéine dans 65 % des cas ayant une tumeur supérieure à 2cm et 35 % des cas à une taille inférieure à 2cm. Ces résultats indiquent que la protéine p53 peut avoir une valeur pronostique péjorative dépendante du type histologique et de la taille tumorale du carcinome hépatique.