Etude comparative entre deux méthodes de classification morphologique du spermatozoïde humain, manuelle classique et par le système CASA

Abstract

L’Analyse morphologique du spermatozoïde humain est un des éléments d’évaluation de son pouvoir fécondant. Cependant il existe une très grande variabilité dans les résultats observés, en relation avec des méthodologies différentes, une grande diversité des classifications proposées et une grande subjectivité dans l’interprétation de la morphologie. C’est dans cette perspective que nous avions orienté l’objectif de cette étude. Pour ce faire, nous avons effectué une comparaison entre les résultats de spermatocytogramme par la méthode automatisée (CASA), selon la classification de David modifiée et selon la classification de Kruger versus la méthode manuelle selon la classification de David modifiée. L’étude a été accomplie au niveau du centre de procréation médicale assisté au niveau de la clinique TIZIRI sise à Alger sur une période de deux mois et au sein du Laboratoire de biotechnologie de la reproduction de l’institut vétérinaire LBRA. Cinquante et un (51) cas souffrant d’infertilité ont fait l’objet de cette étude. Notre étude a montré, avec la méthode automatisée utilisant la classification de Kruger, des résultats meilleurs par rapport à ceux obtenus avec la méthode manuelle utilisant la classification de David modifiée. Quoi que l’analyse automatisée des anomalies spermatiques paraît illusoire avec les systèmes actuels, la pièce intermédiaire et le flagelle étant de petites structures peu colorées et difficilement identifiables par l’ordinateur. De plus un consensus doit d’abord être recherché sur la définition des critères et des classes de spermatozoïdes anormaux.