Détection moléculaire de la Pneumocystose au niveau de l’HCA

Abstract

La pneumocystose à Pneumocystis jirovecii (PPJ) est une infection opportuniste grave touchant les patients immunodéprimés. Son diagnostic repose sur l’analyse de prélèvements respiratoires, mais la sensibilité de l’examen direct étant limitée, la PCR s’est imposée comme une méthode de référence. Dans ce travail, nous avons réalisé une PCR classique et une PCR en temps réel ciblant le gène MSG, comparées à trois colorations : bleu de toluidine, MGG et PAS. L’étude a porté sur 57 patients présentant des signes évocateurs de PPJ. La PCR a détecté P. jirovecii chez 13 patients (22,8 %), contre seulement 5 par examen direct (sensibilité : 38,46 %, spécificité : 100 %). Ces résultats confirment la supériorité de la PCR, notamment pour les charges fongiques faibles. Toutefois, seule la PCR en temps réel, par la quantification de l’ADN fongique, permet de différencier infection active et simple colonisation