Chlamydia trachomatis : caractères bacteriologiques, manifestations cliniques, diagnostic au laboratoire et implication dans la fertilité du couple

Abstract

Chlamydia trachomatis est une bactérie pathogène strictement humaine à développement intracellulaire obligatoire, elle forme une inclusion intra-cytoplasmique très caractéristique. Ct est l’un des principaux agents bactériens responsables d’infections sexuellement transmissibles chez les jeunes de moins de 25 ans, les infections à Ct des sous-types D…. K provoquent chez l'homme des urétrites mucopurulentes, et chez la femme, des cervicites souvent latentes. Le caractère pauci-symptomatique de l’infection urogénitale est à l’origine de la dissémination et des complications observées chez les deux sexes à savoir la stérilité. Elle est également responsable des infections extra génitales, tel que le trachome qui est due essentiellement aux sous-types A, B et C de Ct et la Lymphogranulomatose vénérienne qui ellemême est due aux sous-types sérologiques L. Le diagnostic des infections à Ct se fait essentiellement par les techniques d’amplifications géniques qui ont substitué les techniques sérologiques qui eux-mêmes conservent leurs intérêts particulièrement dans le diagnostic des infections hautes. Le traitement est basé sur les antibiotiques ayant une forte pénétration cellulaire, en particulier l’azithromycine et la doxycycline.