Profil d'antibiorésistance des Entérobactéries incriminées dans les bactériémies et les méningites.

Abstract

Notre étude rétrospective avait pour objectifs de déterminer le taux des entérobactéries à l'origine des bactériémies et des méningites, dresser le profil d'antibiorésistance des souches collectées et enfin de déterminer le taux d'entérobactéries Multi-résistantes au sein de notre échantillonnage. L'étude a porté sur 741 séries d'hémocultures et 785 liquides céphalorachidiens provenant de patients hospitalisés atteints de bactériémies et de méningites des services du CHU de Blida (Frantz Fanon) et autres établissements hospitaliers de Blida. Les analyses microbiologiques réalisées au niveau du laboratoire central du CHU Blida, unité Frantz Fanon, ont montré un taux de positivité de 33.3% pour les hémocultures (247 séries positives) et de seulement 3% pour les LCR (24 cultures positives). 236 souches bactériennes ont été isolées à partir des 247 hémocultures positives dont 92 appartenant à la famille des Entérobactéries avec un taux de 39.98%. Les espèces les plus fréquemment isolées étaient : Klebsiella pneumoniae (17.37%), Escherichia coli (13.13%), Enterobacter cloacae (2.96%). 37 souches bactériennes ont été isolées à partir des 24 cultures positives de LCR dont 09 souches d'entérobactéries avec un taux de 24.3%. Les espèces les plus fréquemment isolées étaient : Klebsiella pneumoniae (33%), Escherichia coli et Enterobacter cloacae (22%) Des taux élevés de résistance aux principales familles d'antibiotiques ont été notés pour les bactériémies et les méningites, les carbapénèmes et l'amikacine étaient les antibiotiques les plus efficaces sur les entérobactéries. La production de ?-lactamase à spectre élargi est notée chez 41.2% des souches d'entérobactéries isolées d'hémocultures et 17% des souches d'entérobactéries isolées des liquides céphalorachidiens.