Recherche de mutations du gène EGFR dans une série d’adénocarcinomes pulmonaires

Abstract

Le cancer broncho-pulmonaire est à ce jour le plus mortel des cancers ; l’adenocarcinome en est le type histologique le plus représentatif. La cancérogenèse est caractérisée par un profil mutationnel marqué, entre autre, par l’altération du gène EGFR, justifiant ainsi le développement de thérapies ciblées, notamment, les inhibiteurs de tyrosine kinase du recepteur de l’EGF (ITK-EGFR). Le présent travail est une étude rétrospective ayant concernée 22 cas d’adénocarcinome pulmonaire. Les mutations activatrices dans les exons 18 à 20 du gène EGFR on été recherchées, par PCR en temps réel utilisant le kit cobas « EGFR mutation test V2 ». Ce génotypage présente un intérêt thérapeutique certain. En effet, les individus positifs aux mutations activatrices du gène EGFR, pourraient bénéficiaient d’un traitement à base d’ITK-EGFR. Les caractéristiques démographiques de la cohorte ont été déterminées. L’âge moyen au diagnostic était de 63.8 ans et le sexe ratio homme/femme était de 2.0. Sur le plan histlogique, nous avons observé une hétérogénéité du phénotype tumoral,confirmée par le profil immunhistochimique de ces adénocarcinômes. Concernant le statut mutationel de l’EGFR,seules 2/22 cas étaient positifs pour les mutations localisées dans la région, s’étendant de l’exon 18 à 20. La distribution de ces mutations dansnotre cohorteest relativement faible.Un effectif plus important et surtout élargi sur plusieurs régions d’Algérie, pourrait nous donner plus d’informations sur la prévalence et la distribution de ce type de mutations. L’interet thérapeutique des ITK-EGFR poura êre mieux apprécié.