Etude comparative du choix des embryons à différents stades évolutifs lors d’un transfert embryonnaire chez la femme

Abstract

Depuis les débuts de la fécondation in vitro, les biologistes se sont principalement basés sur les critères morphologiques des ovocytes, des zygotes et des embryons à J2/J3 ou à J5/J6 dans le choix des embryons à transférer, cependant les avis divergent et les scientifiques restent partagés quant à faire un transfert au stade clivé (à J2 et a J3) ou au stade blastocyste (à J5 ou J6). Ainsi, il nous a paru intéressant de faire une étude dont l‟objectif serait de démontrer l‟existence d‟une corrélation entre les scores du zygote et le développement embryonnaire jusqu‟au stade blastocyste avec le taux de réussite. Au départ, nous devions réaliser une étude de cas au niveau de la clinique de PMA Audin, mais vu la situation pandémique actuelle nous avons été contraint de nous rabattre sur une étude rétrospective comparative de plusieurs résultats d‟études (10 articles) autour de notre thème. La majeure partie des travaux penchent en faveur d‟un transfert à J5 par rapport à J3, du fait qu‟il présente un meilleur taux de transfert, d‟implantation, de grossesse, de naissance vivante et un plus faible taux de grossesse gémellaire et les risques de morbi-mortalité foetomaternels associés. Le transfert au stade blastocyste permettrait donc de meilleurs taux de réussite comparé au stade clivé, mais les politiques de transfert restent très variables selon les centres d‟AMP.