Résumé:
Les infections du site opératoire ont un impact significatif sur la santé et constituent donc un
indicateur de la qualité des soins dispensés dans un établissement hospitalier.
L’objectif assigné à notre étude consistait à isoler et identifier les bactéries multi-résistantes
(BMR) des prélèvements purulents du site opératoire au niveau de différents services hospitaliers
du CHU Mustapha Bacha d’Alger et de déterminer leur profil de résistance aux antibiotiques et à
l’huile essentielle (HE) de citronnelle (Cymbopogon citratus).
Un total de 136 prélèvements purulents ont été examinés dont 77 étaient positifs. L’examen
cytobactériologique du pus a révélé que les germes les plus dominants sont les entérobactéries
avec un taux de 46.67%, suivis par S. aureus et Streptococcus sp. avec une fréquence de 15% et
10%, respectivement. Le profil d’antibiorésistance a permis de mettre en évidence la présence de
plusieurs BMR dont des entérobactéries résistantes aux céphalosporines de troisième génération (
22 souches), des Staphylococcus aureus résistant à la Méticilline (SARM) ainsi que des
Acinetobacter baumannii résistant au céftazidime et imipénème (CAZ-R IMP-R) et des
Pseudomonas aeruginosa résistant au céftazidime et imipénème
Le profil de résistance de ces BMR à l’HE de citronnelle a été exploré par plusieurs méthodes. En
aromatogramme, ce sont les SARM qui ont manifesté une plus grande sensibilité à l’action
inhibitrice de l’huile avec des diamètres de zones d’inhibition de 43 et 85 mm, suivis par les
espèces BLSE du genre Proteus. En microatmosphère, de meilleurs résultats ont été obtenus, en
particulier pour les SARM où une inhibition totale a été obtenue pour la quasi-totalité des souches.
En dilution en milieu gélosé, les SARM sont les plus sensible à l’activité antibactérienne de
citronnelle avec des valeurs de CMI qui oscillent entre 0.015% et 0.062%.
L’essence de citronnelle paraît être une solution naturelle et efficace dans la lutte contre les BMR
et pourra faire partie intégrante de l’arsenal thérapeutique anti-infectieux. Reste à confronter ses
résultats avec les données toxicologiques.
