Valeur pronostic de la troponine hypersensible chez les patients atteints de COVID-19 et admis en soin intensif

Abstract

Objectif : Le but de notre travail est de déterminer la relation entre le dosage de la troponine cardiaque hypersensible et le risque de mortalité chez les patients sévèrement atteints de COVID-19 et admis en soin intensif. Matériel et méthode : Il s’agit d’une étude cohorte rétrospective de 120 patients menée entre le 06 Juillet et le 15 août 2020 au niveau du service de réanimation et d’anesthésie du centre hospitalo-universitaire Blida, unité Frantz Fanon. Le dosage de la troponine cardiaque hypersensible a été évalué par une méthode immuno- enzymatique L'association avec la mortalité hospitalière a été évaluée à l'aide de la courbe ROC, des analyses de régression proportionnelles de Cox et de la courbe de survie de Kaplan-Meier. Résultats : l’élévation du taux de hs-Tn a une relation directe avec un mauvais pronostique chez les patients admis en USI. Lors de l'analyse de la survie, le taux de hs-Tn était significativement associé à la ortalité (pLog-Rank p<0,0001). Une valeur seuil a été déterminée hs-Tn > 9.6 ng/ml et qui ourrait prédire un mauvais pronostic avec une sensibilité de 73% et une spécificité de 62.5%. Le risque relatif était (HR 3.52, IC à 95 % [1,7-7,3], p<0,0001) Conclusion : notre étude montre la relation directe entre l’élévation des taux de troponine au-dessus d’une valeur seuil > 9.6 ng/ml et un mauvais pronostique chez les patients sévèrement atteints de COVID-19.