Résumé:
Le présent travail a porté sur l’étude de la résistance aux bêta –lactamines de 436 souches
d’entérobactéries isolées d’urines dans un laboratoire d’analyse médical de ville de Blida.
l’Examen Cyto-Bactériologique des Urines étant le test le plus demandé en bactériologie et le plus
grand pourvoyeur d’entérobactéries.
La recherche et l’identification des différents phénotypes de résistance ont été privilégiés car ils
permettent non seulement la mise en route d’une antibiothérapie rationnelle et efficace mais aussi
l’instauration de mesures préventives face à l’émergence de souches bactériennes extrêmement
dangereuses comme celles productrices de céphalosporinases hyper produites ou plus grave,
sécrétrices de carbapénémases.
Les résultats obtenus sont d’autant plus inquiétants qu’il s’agit de souches isolées en médecine de
ville et non en milieu hospitalier
nous avons remarqué, la présence des phénotypes de résistance suivants : (22,01%),Pénicillinase
Haut niveau , (11,23%) Pénicillinase bas niveau, (10,32%) TRI , (8,49%) BLSE , (3,44%)
céphalosporinase haut niveau,( 0,69%). BLSE +céphalosporinase haut niveau +carbapénèmase
(0,69%).
L’étude des phénotypes peut commencer aisément dans un laboratoire de routine, avec des moyens
limités pour peu que certaines précautions techniques soient prises et qu’un certain niveau
d’expertise existe.
