Soigner la folie:approche intégrative des soins aux psychotiques

Abstract

Le malade mental est avant tout un sujet et un individu social; le soigner est dès lors autre chose que lui appliquer une technique thérapeutique. Cette idée-force de l'ouvrage écarte d'emblée les vaines querelles théoriques, et souligne la dimension qualitative du vécu. C'est la seule manière, dans le domaine de la psychose, d'ouvrir la voie à une véritable relation médecin-malade et à une possible guérison. L'approche du patient, la manière de prescrire, l'évaluation des effets thérapeutiques, se trouvent ainsi radicalement modifiées. C'est d'ailleurs pour rappeler cette dimension anthropologique et social de la maladie mentale que les auteurs ont choisi ce titre qui peut étonner, voire choquer: Soigner la folie. De cette approche intégrative, bio-psycho-social, découle une organisation et un fonctionnement particuliers des institutions et des soignants, marqués par la différenciation des lieux de soins et des rôles. Se gardant de tout verrouillage idéologique, les auteurs n'oublient pas de préciser les limites de leurs actions, comme le prouvent leurs réflexions sur la chronicité, sur les limites ou les déviations thérapeutiques, et prônent une clinique ouverte à l'événement: le hasard peut être créateur de sens, voire même ré-organisateur de l'existence du psychotique. Jean Bergeret, analyste de réputation internationale, connu pour ses travaux sur les états limites, livre ici une réflexion sur la psychothérapie des psychotiques. Michel Reynaud, qui travaille depuis de nomreuses années pour promouvoir une psychiatrie intégrative, fait le point sur les données les plus récentes concernant les approches socio-anthropologiques et les chimiothérapies. Ce livre intéressera aussi bien les psychiatres que l'ensemle des spécialistes de la santé mentale: psycholoques, psychanalystes, infirmiers se secteur, voire meme les généralistes.