La Polyarthrite rhumatoïde à auto anticorps anti-CCP d’isotype IgA

Abstract

La Polyarthrite Rhumatoïde (PR) est une maladie inflammatoire chronique qui occupe le 1er range des maladie auto immune (MAI), elle est d’origine multifactorielle faisant intervenir des facteurs à la fois génétiques, hormonaux, immunologiques, psychologiques et environnementaux qui contribuent au développement d’une réaction inflammatoire exagérée au niveau de la membrane synoviale entrainant progressivement une déformation articulaire, puis une destruction de l’os et du cartilage. Diverses manifestations extra-articulaires peuvent également être aperçus ayant parfois des répercutions sur le pronostic vital. Nous avons réalisé une étude prospective afin d’établir un lien (corrélation) entre les auto- Ac anti-CCP d’isotype IgA et la destruction osseuse par les MMP-3 et définir son intérêt dans le pronostic de la PR. La population étudiée est composée 73 patient atteints de PR, dont l’âge varie entre 21-78 ans, avec une moyenne de 49 ans. La prédominance féminine a été remarquée avec 81%. La polyarthralgie est considérée comme principal motif de consultation (45%). Le dosage concomitant de auto-Ac anti-CCP d’isotype IgA et le FR IgA reflet le mauvais pronostic de la maladie et permet d’instaurer un traitement adéquat pour freiner l’évolution de la maladie et améliorer la qualité de vie des patient atteints de Polyarthrite Rhumatoïde. Abstract Rheumatoid Arthritis (RA) is a chronic inflammatory disease that occupies the first class of autoimmune disease (AID). It is multifactorial in origin, involving genetic, hormonal, immunological, psychological and environmental factors that contribute to the development of an exaggerated inflammatory reaction at the level of the synovial membrane gradually leading to joint deformity, followed by destruction of bone and cartilage. Various extra-articular manifestations can also be seen, sometimes having repercussions on the vital prognosis. We carried out a prospective study to establish a link (correlation) between IgA isotype anti- CCP auto A and bone destruction by MMP-3 and to define its interest in the prognosis of RA. The study population is made up of 73 patients with RA, whose age varies between 21-78 years, with an average of 49 years. The female predominance was noticed with 81%. Polyarthralgia is considered as the main reason for consultation (45%). The concomitant assay of anti-CCP IgA and IgA FR reflects the bad prognosis of the disease and allows the introduction of adequate treatment to slow the progression of the disease and improve the quality of life of patients with RA.