Etude comparative de 2 formes de chlorhydrate de metformine ainsi que les paramètres biochimiqes sur une population diabétique.

Abstract

L’objectif de notre travail est de réaliser une étude épidémiologique pour estimer la prévalence du diabète dans la région de Blida en se basant sur quelques paramètres (âge, sexe, IMC) ainsi d’établir une comparaison de l’efficacité du traitement que prend les diabétiques recrutés qui est la metformine en comparant entre ces deux formes et en étudiant l’évolution de leurs analyses concernant quelques paramètres sanguins(HbA1c et glycémie). Dans le cadre de l’enquête épidémiologique, 1020 personnes âgés de 33 à 88 ans ont été recrutés, dont 164 sont diabétiques classés selon le sexe, l’âge, IMC, type du diabète, nature du traitement, l’évolution de quelques paramètres sanguins(glycémie à jeun ; HbA1c), ainsi que le CT, TG, ASAT, ALAT, urée, créatinine. A travers nos résultats, il est apparu que 16,08% est la prévalence des diabétiques dans la population totale étudiée répartie en 60,37% femmes et 39,63% hommes diabétiques, la répartition des sujets diabétiques selon le type du diabète montre une surrexpréssion du DNID avec 88,41%, soit 57,24% femmes et 42,76% hommes, tandis que le DID représente 9,15% et le DG 2,44%. La tranche d’âge la plus touchée par la maladie est celle entre 51 et70 ans avec 33,4% femmes et 24,14% hommes. En fonction de l’IMC, le diabète touche 28,28% des femmes ayant un IMC de 18,5- 25kg/m² et 18,62% des hommes ayant un IMC de 25 à 30kg/m². 55,17% des patients avaient des antécédents familiaux du diabète, 7,59% présentent des complications liées au diabète et 92,41% suivent un traitement médicamenteux, soit 86,21% sous metformine repartis en 62,07% pour metformine 850mg, 18,62% pour la metformine 1000mg et 5,52% pour metformine 500mg dont 15,17% d’entre eux avaient des effets secondaires liés à cette molécule, alors que 7,59% sont sous régime. L’étude comparative de l’efficacité des deux formes de chlorhydrate de metformine 850mg et 1000mg sur l’équilibre glycémique révèle l’existence d’une différence significative sur l’effet de ces deux formes sur la glycémie et l’HbA1c meilleur pour la metformine 850mg, tandis que pour les autres paramètres (TG, CT, urée, créatinine, ASAT, ALAT) l’effet marqué est similaire. L’étude comparative basée sur l’évolution de la glycémie et HbA1c chez les patients sous metformine 850mg, ceux sous metformine 1000mg et ceux sous régime montre une évolution favorable pour les personnes sous régime.