Prévalence des souches productrices de béta-lactamase dans les divers prélèvements pathologiques examinés a l'hopital de Koléa

Abstract

La surveillance de la sensibilite aux antibiotiques a l?fhopital est une etape essentielle, elle oriente le choix des traitements empiriques et permet de reduire la pression de selection exercee par les antibiotiques. Le but de cette etude est d?fisoler et identifier les souches productrices de ƒA -lactamase, l?fetude de leurs sensibilite aux differentes antibiotiques et leur prevalence. Au cours de cette etude qui s?fest deroulee dans l?fEPH de Kolea ?? Fares Yahia ?â nous avons recueilli 1212 prelevements de pus et d?furine, au total 179 souches ont ete isolees et identifiees, dont 131 sont des enterobacteries et 24 sont des Staphylococcus aureus. Les resultats issus de cette etude ont montre une prevalence importante des souches d?fenterobacteries productrices de ƒA-lactamase a spectre etendu (21%) et une prevalence tres elevee de la production de penicillinase chez les souches de S.aureus (87%) . les souches productrices de BLSE sont reparties comme suit: 12 Escherichia coli, 9 Klebsiella pneumoniae, une souche de Klebsiella oxytoca ,5 Enterobacter spp, une souche de Proteus rettgeri, une souche de Morganella morganii et une souche de Serratia spp. La resistance vis-a-vis de differentes antibiotiques a revele l?femergence des souches d?fenterobacteries productrices de BLSE resistantes aux ƒA -lactamines et a la majorite des autres classes d?fantibiotiques sauf pour l?fImipeneme, l?fAmikacine et la Gentamycine soit 100% des souches sensibles. D?fautre part, les souches S.aureus ont exprime un niveau de resistance inacceptable, ont egalement manifeste une multiresistance, caracterisee par l?fapparition d?fune resistance a la vancomycine (5%).