Staphyloccus aureus résistants a la méticilline:Profil de résistance aux antibiotiques et a l'huile essentielle du thym (thymus vulgaris).

Abstract

La recrudescence de la multirésistance aux antibiotiques des staphylocoques dorés constitue un problème majeur de santé publique, provoquant souvent des impasses thérapeutiques. L'objectif assigné à notre étude est axé sur le diagnostic bactériologique des prélèvements cliniques provenant de différents services hospitaliers du CHU Mustapha d'Alger, en vue de déterminer la prévalence des Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) et d'évaluer ainsi leur profil de résistance aussi bien aux antibiotiques (ATB) qu'à l'huile essentielle (HE) du thym commun (Thymus vulgaris L.). La sensibilité aux ATB a été déterminée par la méthode de diffusion des disques en milieu gélosé, selon les normes duCLSI (The Clinical&Laboratory Standards Institute). Un total de 190 souches de S. aureus, dont 52 SARM, ont été isolées de différents prélèvements cliniques chez 172 patients. La majorité des S. aureus est issue de suppurations superficielles avec 69 isolats,suivis par les hémocultures où le nombre des souches était de 37. Les souches SARM étaient isolées des suppurations superficielles avec 26 isolats. La totalité des souches SARM sont résistantes à la pénicilline, l'oxacilline et l'ofloxacine. Une importante résistance a été signalée pour les ATB de la famille des aminosides, en l'occurrence kanamycine et gentamycine avec un taux de 80.77% et 61.54%, respectivement. En revanche, toutes les SARM étaient sensible à l'action inhibitrice de l'HE du thym avec des diamètres de zones d'inhibition qui varient entre 30 et 50 mm pour la dose 20 µL, et entre 32 et 80 mm à 40 µL/disque. De meilleurs résultats ont été obtenus en microatmosphère avec une inhibition totale pour tous les isolats SARM provenant des prélèvements bronchiques. Ces résultats, très encourageants, laissent entrevoir la possibilité d'utilisation de l'HE du thym comme alternative à l'antibiorésistance des SARM. Son intégration dans l'arsenal thérapeutique paraît pleinement justifiée. Seul l'avenir nous dira l'impact réel de ces nouvelles acquisitions.