Le Pied diabétique: physiopathologie - aspects cliniques - prise en charge - prévention

Abstract

Le pied diabétique, complexe par ses facteurs étiologiques, est redouté par toutes les spécialités Médicales ou chirurgicales qui en sont concernées. Entité fréquente de diagnostic et de traitement tardifs, elle suscite angoisse et panique sources d’inadéquations thérapeutiques qui compromettent le pronostic fonctionnel et vital du patient. La présence d’une infection, augmente le risque de gangrène, dont l’issue est la redoutable amputation encore abusivement pratiquée. Le traitement optimal implique une évaluation minutieuse du pied lésé, de l’état du patient aux défaillances hémodynamiques souvent inapparentes – et un traitement concerté. La prévention – aux bénéfices certains, pour être efficace, doit concerner tous les niveaux et émaner autant des soignants que des autorités de Santé. La nature de l’affection impose un partage des responsabilités, les efforts doivent donc converger et rassembler les compétences, pour des soins efficients dans la durabilité. Le pied diabétique n’est pas une fatalité, l’importance accordée à sa prise en charge n’est pas à la hauteur de sa gravité, la tâche est lourde mais non impossible à réaliser.