ÉTUDE SUR LA CARDIOTOXICITÉ DES MÉDICAMENTS ANTI- CANCÉREUX CHEZ LES PATIENTES ATTEINTES DE CANCER DU SEIN AU CHU BLIDA

Abstract

Introduction : Le cancer de sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes dans le monde, Son incidence ne cesse d’augmenter mais la mortalité a considérablement diminué, grâce à la progression des différents traitements anticancéreux. Cependant, ces traitements peuvent provoquer des effets secondaires à court et à long terme qui peuvent, dans certains cas, menacer le pronostic vital. La toxicité cardiaque est l'un des effets secondaires les plus importants que peuvent développer les patientes qui suivent un traitement pour le cancer du sein. Il est donc important d'identifier les sujets à haut risque. Objectif : Déterminer l’incidence de la cardiotoxicité selon les recommandations chez les patientes atteintes de cancer de sein, et identifier les facteurs prédictifs de sa survenue. Méthodologie : Il s’agit d’une étude cohorte, rétrospective, portant sur 58 patientes atteintes de cancer de sein, menée entre Janvier 2021 et Mai 2021, au niveau de service de médecine interne et de cardiologie du CHU Frantz Fanon de Blida. Une fiche d’exploitation a été établie pour le recueil des données. Ont été exclues les patientes atteintes d'un cancer autre que le cancer de sein, les patientes atteintes d'une maladie coronarienne et les patientes n'ayant pas subi d'évaluation pré ou post-thérapeutique. L’échocardiographie, l’électrocardiogramme ainsi que la mesure des chiffres tensionnels ont été utilisées pour poser le diagnostic des cardio-toxicités. Résultats : 37,04% des patientes avaient développé des complications cardiaques secondaires à une cardiotoxicité aux médicaments anticancéreux, dont 7,41% présentaient une défaillance cardiaque échocardiographique avec une détérioration de la FEVG supérieur à 10%, 14.81% avaient développé une tachycardie et 18.52% un allongement du segment QT. Les facteurs prédictifs étaient un IMC inférieur à 25 kg/m² et un âge supérieur à 65 ans. Conclusion : Ces premiers résultats montrent la fréquence élevée des complications cardiaques chez les patientes atteintes de cancer de seins et traitées par chimiothérapie. D’autres études sont nécessaires afin de développer les connaissances dans ce domaine et d’homogénéiser les pratiques autour de recommandations à plus haut niveau de preuve. Ces efforts permettront d’améliorer la qualité de vie et la survie des patientes traitées pour un cancer de sein.