Profil Bactériologique des Bactériémies Diagnostiquées au niveau du Laboratoire Central du CHU Blida et Sensibilité Aux Antibiotiques des Bactéries Incriminées (Étude prospective)

Abstract

Les bactériémies sont des infections graves, responsables d’une morbidité et d’une mortalité significatives à travers le monde. Il s’agit d’une urgence diagnostique et thérapeutique, le meilleur moyen de diagnostic repose sur la réalisation des hémocultures. L’objectif de notre étude est de déterminer le profil bactériologique des bactériémies diagnostiquées au niveau du laboratoire central du CHU Blida et d’étudier la sensibilité aux antibiotiques des bactéries incriminées. Il s’agit d’une étude prospective, sur une période de trois mois, allant du 17 Janvier au 17 Avril 2021. Elle porte sur 167 séries d’hémoculture. Le taux de positivité des hémocultures était de 20,96% (35/167), le service de l’oncohématologie présentait le plus grand taux de positivité d’hémocultures (42,86%) suivi par le service de réanimation (14,29%). Sur 35 souches bactériennes isolées et identifiés, 18 (51,43%) ont été des bactéries Cocci à Gram positif et 17 (48,57%) sont des Bacille à Gram négatif. Les groupes bactériens les plus fréquemment isolées étaient : les Staphylococaceae (45,71%) avec les Staphylocoques coagulases négatifs en pole position (25,71%) puis Staphylococcus aureus (20%). Le deuxième groupe était les Entérobactériaceae (28,57%) avec Klebsiella pneumoniae (11,43%) et Escherichia coli (8,57%). Nous avons noté l’isolement de bactéries multirésistantes, à savoir des entérobactéries productrices de bétalactamase à spectre élargi, ainsi qu’une souche Stenotrophomonas maltophila résistante à tous les antibiotiques testés (souche ultra résistantes), 8/16 des Staphylococcus aureus et Staphylococcus à coagulase négative résistaient à la méticilline (souches méticillinorésistantes MRSA+) ; Néanmoins aucune souche de ces souches ne présentait une sensibilité diminuée aux glycopeptides. L’étude épidémiologique régulière des isolats des hémocultures et la détermination de leur sensibilité aux antibiotiques sont nécessaires pour mieux guider l’antibiothérapie probabiliste des bactériémies.