Excipients à Effet Notoire Contenus dans les Médicaments : Expérience de la Pharmacie Principale du CHU Frantz Fanon de Blida

Abstract

Les excipients peuvent parfois être mal tolérés et produire des effets notoires, nécessitant des précautions d’emploi chez certains patients. Ce travail a pour objectif de faire l’état des lieux sur la présence d’excipients à effet notoire dans les médicaments en Algérie en se basant sur l’expérience de la Pharmacie Principale du CHU Frantz Fanon de Blida. Pour cela, tous les médicaments présents ont été passés au crible afin de vérifier la présence ou non de mentions explicitant la présence d’Excipients à effet notoire (EENs) et ces résultats ont été confrontés aux données législatives et règlementaires locales relatives aux EENs. Les résultats montrent d’abord la quasi-absence de règlementation et de législation locales relatives aux EENs pour lesquels les recommandations françaises sont appliquées sans statut officiel. Il ressort également que près de la moitié des spécialités ne comportent aucune mention liée à la présence d’EENs, ce qui ne permet toutefois pas de conclure en leur absence. Par ailleurs, la présence d’EENs est signalée de façon indirecte pour près d’1/10 ème des médicaments, ce qui représente 1/5 ème des médicaments pour lesquels la ertitude de la présence d’un ou plusieurs EENs a été établie (mention directe ou indirecte). Cette mention est plus souvent retrouvée sur la notice plutôt que sur le conditionnement secondaire qui est pourtant un support d’information non négligeable puisqu’il représente le premier contact entre le médicament et son utilisateur. Ceci montre la négligence de certains laboratoires fabricants et des autorités sanitaires quant au signalement de la présence d’EENs dans la composition des médicaments, qui peut s’avérer avoir des conséquences lourdes chez certains patients au vu des effets néfastes qu’ils peuvent induire. Même si la majorité des médicaments semble contenir un seul EEN, ce qui limite les risques pour le patient et facilite la substitution au pharmacien, il est important d’attirer l’attention de tous les acteurs de la chaine de soin sur l’importance à accorder aux EENs dont la présence doit être clairement mentionnée et d’inciter les autorités sanitaires à mettre en place officiellement une règlementation et une législation afin de rendre ces mentions obligatoires. Ceci dans le but de minimiser les risques auxquels le patient algérien peut être exposé.