Etude de l’impact de l’hémolyse sur dix-sept paramètres biochimiques

Abstract

Introduction/objectif : L'hémolyse est la source d'erreur pré-analytique la plus courante dans les laboratoires de biochimie cliniques L’objectif de cette thèse est d’étudier l’interférence de l’hémolyse sur le dosage de 17 paramètres biochimiques courants, en déterminant le sens de l’interférence et à partir de quelle concentration d’hémoglobine dans le plasma l’impact est significatif. Matériel et méthodes : L’étude a été déterminée expérimentalement pour dixsept paramètres biochimiques, la méthode des ajouts d’hémolysât a été utilisée pour créer une gamme d’hémoglobine de concentration croissante variant de 0 à 1g/dl. la limite de 10 % de variation a été choisie pour définir une influence de l’hémolyse sur la mesure. le test t de Student apparié, a été utilisé pour déterminer à partir de quelle concentration d’Hb la différence devient-elle significative. Résultats/ discussion : Les paramètres étudiés ont été classés en différents catégories : les paramètres pour lesquels l’hémolyse n’influence pas la mesure : l’urée et le sodium. les paramètres impactés de façon positive: transaminases, LDH ,CPK , cholestérol total, créatinine, magnésium, phosphore, triglycérides, acide urique et le calcium ; et les paramètres impactés de façon négative, GGT le PAL, Conclusion : L’hémolyse affecte la concentration plasmatique de la plupart des paramètres biochimique courants, par conséquence la maitrise de la phase pré- analytique du prélèvement est nécessaire.