Etude immunohistochimiques des adénomes hypophysaires

Abstract

Les adenomes hypophysaires sont des tumeurs benignes qui peuvent devenir localement agressives et/ou recidives dans un delai variable apres la chirurgie. Nous avons approfondi notre etude sur les aspects anatomopathologiques et les marqueurs d?fagressivites des adenomes hypophysaires (AH), a travers d?fune etude retrospective et prospective respectivement du 2014 au 2015 et de l?fannee 2016. Cette etude a ete menee sur 18 prelevements hypophysaires, colliges au laboratoire d?fanatomo-pathologie du Centre hospitalo-universitaire Mustapha Bacha (Alger),traites par technique histologique et immunohistochimique. Notre etude montre que l?fage moyen des patients est de 41,2 ans avec une predominance masculine de 67%. D?fapres la taille des adenomes hypophysaires, nous avons enregistres une predominance des macroadenomes dans 83% des cas par rapport aux microadenomes qui ne representent que 17%. L?fhistochimie nous a permis d?fobserver les adenomes hypophysaires avec une variation cellulaires de type acidophile, basophile ou chromophobes. L?fimmunohistochimie a revele, d?fune part, la presence de differents marqueurs hormonaux en relation avec le type de secretion et d?fetablir ainsi le profil hormonal de chaque adenome hypophysaire. Et d?fautre part d?fevaluer les bio marqueurs de proliferation le Ki-67 et la P53, ces derniers permettent de partager les adenomes hypophysaire selon la classification de l?fOrganisation mondiale de la sante en typiques (Ki-67<3% et P53 negatif) represente par 2 cas de notre serie et 16 cas atypiques (Ki-67 . 3% et p53 souvent positive). A partir de nos resultats nous avons remarques que les deux marqueurs sont assez fiable pour evaluer l?fagressivite des adenomes hypophysaires et il ya d?fautres marqueurs qui permettent de predire l?fagressivite des adenomes hypophysaires.