Etude Anatomo-clinique et facteurs histopronostiques des mélanomes Uvéaux.

Abstract

L’objectif de notre travail est d’étudier les aspects cliniques, anatomopathologiques, et moléculaires du mélanome uvéal ; à travers une étude rétrospective qui s’est déroulé de janvier 2005 au décembre 2014 et une étude prospective de 1er janvier 2015 au 31Mai 2015 sur 40 globes oculaire colliger au laboratoire d’anatomo-pathologie du centre hospitalouniversitaire, Mustapha bacha (Alger).L’âge des patients est varié entre 36ans et 85ans ; en moyenne de 58ans, avec une égalité entre femme et homme.la localisation choroïdien était la plus présentée avec 93% des cas. De variable marqueurs des anomalies moléculaires et génomiques ont été utilisé afin de réaliser des marquages immunohistochimiques à savoir : le melan A, le pS100, HMB 45, Ki67. Nos résultats sur le plan anatomo-pathologique montrent que la sclère est touchée chez 55%, le nerf optique est atteint chez 10% des cas, la rétine 35%, le corps ciliaire 20% est atteint alors que la chambre antérieur est touché dans 5%. Les mélanomes à cellules mixtes sont les plus fréquentes (40%), (37%) cas a cellule fusiforme et (23%) cas épithéloide. La technique d’immunohistochimie a été réalisée chez deux patients seulement (a cause de l’absence de matérielle) dont nous avons trouvé tous les marqueurs Ki 67 (marqueur de prolifération), PS100 (marqueur de différenciation), Melan A, HMB45 sont positives. Cette étude doit être poursuivie et élargie sur un nombre de cas important de malades afin de pouvoir la valider statistiquement.