Le suivi sérologique des patients atteints de la maladie cœliaque sous régime sans gluten

Abstract

La MC est une entéropathie auto immune inflammatoire provoquée par le gluten de blé et ses dérivés chez des individus génétiquement prédisposés, entraine une malabsorption intestinale due à une atrophie villositaire. L’objectif de nos travail est d’effectuer une analyse rétrospective sur des patients répertoriées dans les registres du laboratoire de l’unité d’immunologie Hasiba BEN BOUALI CHU Blida entre 2008-2021, dans le but de déterminer le profile épidémiologique, clinique, et évaluer l’intérêt de dosage des anticorps spécifiques à la MC dans le suivi des patients sous régime sans gluten « RSG ». Les résultats montrent une prédominance féminine avec un sexe ratio (homme/ femme) de 1/2, un âge varie de 3 mois à 93 ans dont la tranche d’âge la plus touchée est de]2-10ans] et un âge moyen au diagnostic de 15,31 ans. La MC se caractérise par différentes manifestations digestive : Diarrhée, constipation, trouble de transit, ballonnement, douleurs abdominales, vomissement et des manifestations extradigestive :les plus fréquents RSP et anémie, elle peut être associée au DID et autres maladies AI.Seulement 28% des patients suivis un contrôle pour leur maladie, Le diagnostic de la MC, repose sur la présence d’anticorps sériques, (en premier plan les AC ATG IgA (81,79% des cas à cause de leur bonne spécificité et sensibilité à la MC). Le seul traitement à nos jour est de suivi un RSG, basé sur l’élimination total de gluten de l’alimentation (la sérologie de 61,5% des patients est devenue négative dans le deuxième bilan après avoir suivi un RSG). Summary : Celiac disease is an inflammatory autoimmune enteropathy caused by wheat gluten and its derivatives in genetically predisposed individuals, causes intestinal malabsorption due to villous atrophy. The objective of our work is to perform a retrospective analysis on patients listed in the registers of the laboratory of the immunology unit Hasiba BEN BOUALI CHU Blida betwee2008-2021, in order to determine the epidemiological, clinical profile, and evaluate the interest of dosing specific antibodies to CD in the follow-up of patients on a gluten-free diet The results show a female predominance with a sex ratio (male/ female) of 1/2, an age ranging from 3 months to 93 years whose most affected age range is [2-10 years] and an average age at diagnosis of 15.31 years. CD is characterized by different digestive manifestations: Diarrhea, constipation, transit disorder, bloating, abdominal pain, vomiting and extra-digestive manifestations: the most frequent RSP and anemia, it can be associated with DID and other AI diseases. Only 28% of patients followed a check-up for their disease, The diagnosis of CD, is based on the presence of serum antibodies, (in the foreground the ntibody ATG IgA (81.79% of cases because of their good specificity and sensitivity to CD). The only treatment to date is to follow a gluten free dite , based on the total elimination of gluten from the diet (the serology of 61.5% of patients became negative in the second assessment after following a gluten free dite).