RISQUES TOXIQUES LIÉS À L’UTILISATION DE LA MÉTHADONE : CAS DU SERVICE DE PSYCHIATRIE- ADDICTOLOGIE DE l’EHS FRANTZ FANON DE BLIDA

Abstract

Introduction et objectifs : La méthadone est un agoniste complet des récepteurs aux opioïdes, comme la morphine, elle agit principalement sur les récepteurs µ et est le médicament le plus utilisé dans le traitement de la dépendance aux opioïdes. Cependant son utilisation est accompagnée d’effets indésirables et toxiques pouvant être graves. Il s’agit d’une molécule complexe du fait de ses risques particuliers de surdosage, ses risques d’allongement de l’intervalle QTc et de torsades de pointe et de sa grande variabilité interindividuelle. Le but de ce mémoire est d’évaluer les risques liés à l’utilisation de la méthadone (Effets indésirables et toxicité) et identifier les populations à risque ainsi qu’étudier les facteurs pouvant potentialiser ces risques. Matériels et méthodes : Une étude descriptive rétrospective, réalisée au service de psychiatrie-addictologie au niveau de l’hôpital Ftranz Fanon Blida et ce du 17 Mars au 10 Avril 2022. Il s’agit d’une enquête, utilisant comme instrument de recherche une fiche de renseignement de 36 patients traités par la méthadone. Résultats : Les effets indésirables les plus récurrents sont l’anxiété, le gain du poids, les insomnies et la dépression. Alors qu’aucun cas de toxicité n’a était signalé. Conclusion : Vu que la méthadone est en étude pilote il faut garantir sa disponibilité, mettre en place son suivi thérapeutique pharmacologique, instaurer un système de pharmacovigilance, renforcer la sensibilisation des médecins sur la bonne utilisation de la méthadone et établir l’éducation thérapeutique des patients qui doivent également être responsabilisés vis-à-vis de la dangerosité du traitement qui est mis à leur disposition. Mots clés : Méthadone ; Toxicités ; Effets secondaires ; Toxicomanie ; Opioïdes.