RECHERCHE D'ESCHERICHIA COLT SEROYPE KI DANS LES PRELEVEMENTS VAGINAUX DES FEMMES ENCEINTES

Abstract

La lutte contre les infections néonatales à Escherichia coli KI est un enjeu majeur en raison de mortalité et de morbidité qu'elles peuvent engendrer. Dans le but d'évaluer la situation du problème posé, nous avons exploré la prévalence du portage vaginal d 'Escherichia coli Kl, étudié son profil de résistance aux antibiotiques et dégagé les facteurs de risque associés (la rupture prématurée des membranes, la menace d'accouchement prématuré). Il s'agit d'une étude rétrospective menée au laboratoire de bactériologie à l'unité Hassiba Benbouali CHU de Blida sur une période allant d'Aout 2015 à Aout 2016. Notre série comprend 212 prélèvements vaginaux effectués chez des gestantes à différents stades évolutifs de leur grossesse. La prévalence globale de portage d'Escherichia coli KI est de 20,75% et qui était significativement élevée en présence de facteurs de risque. Les résistances des souches d'Escherichia coli K1 les plus élevées ont été révélés pour l'Amoxicilline (63,64%), l'Ampicilline (61,36%). Toutes les souches sont sensibles aux imipenèmes et aux céphalosporines de 3ème génération. Une recherche précoce d'Escherchia coli et son antigène capsulaire K1 chez la femme enceinte parait être souhaitable afin d'instaurer une antibioprophylaxie per partum efficace pour prévenir ces infections. Abstract The fight against neonatal Escherichia coli K1 infections is a major challenge due to the mortality and morbidity that they can cause. The present study determinate the prevalence of vaginal Escherichia coli K1 colonization, studied its antibiotics resistant pattern and the risk factors associated (premature rupture of membranes, premature delivery threats).This is a retrospective study carried out at Hassiba Benbouali bacteriological laboratory CHU of Blida between August 2015 to August 2016. Our study includes 212 vaginal swabs collected from pregnant women at different stages of their pregnancy. The prevalence of Escherichia coli K1 in the vaginal samples was 20.75%, which was significant among women with premature rupture of membranes. The highest rates of resistance are found in ampicillin (61.36%), amoxicillin (63.64%). All the strains were susceptible to imipenem and cephalosporins of third generation. These findings suggest that the detection of Escherichia coli and its capsular polysaccharide K1 in vaginal swabs during pregnancy should be performed in order to introduce an effective drug prophylaxis to prevent these infections.