ETUDE DE L1MMUNITE HUMORALE AU COURS DES INFECTIONS A REPETITION CHEZ LES ENFANTS

Abstract

Introduction : Les infections à répétitions sont les signes d'appels d'un déficit immunitaire primitif chez les enfants. Objectifs : L'étude du profil protéique sérique explorant immunitaire humorale chez les enfants présentant des infections à répétition. Patients et méthodes : Nous avons mené une étude prospective descriptive regroupant 68 patients recrutés au niveau du laboratoire d'immunologie U.H.0 HBB BLIDA sur une période de 6 mois du 07 janvier 2018 au 25 juin 2018. L'étude de l'immunité humorale a concerné tous les patients et 25 d'entre eux ayant une suspicion d'un DIP ont bénéficié d'une étude de l'immunité cellulaire au niveau de l'IPA. Résultats et discussion : L'infection à répétition la plus fréquente chez les enfants est l'infection respiratoire basse (pneumonie). L'étude du profil protéique sérique de nos patients a donnés les résultats suivants : le taux d'IgG bas chez 20% de nos patients âgé de plus de 1 an ; le taux d'IgA bas chez 28% de patients âgés de 1 à 4 ans ; le taux d'IgM bas chez 19 % de nos patients âgés de plus de 1 an ; l'haptoglobine élevé chez 48% ; a2 macroglobuline élevé chez 59%; CH50 bas chez 85%; C3 bas chez 13 %; C4 bas chez 6 % de nos patients. Les DIP humoraux sont les plus fréquents chez les enfants présentant des infections à répétition suivi des déficits en molécules d'HLA de classe II. Conclusion : Les signes d'appel d'un déficit immunitaire doivent être pris en charge rapidement afin de mettre en place un diagnostic précoce. Abstract: Introduction: Repetitive infections are the warning signs of primitive immunodeficiency in children. Objectives: The study of the humoral immune profile in children with recurrent infections. Patients and methods: We conducted a prospective descriptive study involving 68 patients recruited at the U.H.0 HBB BLIDA immunology laboratory over a 6-month period from 07 January 2018 to 25 June 2018. The study of humoral immunity concerned all patients and 25 of them with suspicion of a DIP have benefited from a study of cellular immunity at the level of the IPA. Resuits and discussion: The most common repetitive infection in children is the low respiratory infection (pneumonia). The study of the serum protein profile of our patients gave the following resuits: low IgG levels in 20% of our patients older than 1 year, low IgA levels in 28% of patients aged 1 to 4 years, low IgM levels in 19% of our elderly patients over 1 year; haptoglobin elevated in 48%; a2 macroglobulin high in 59%; CH50 low in 85%; C3 low in 13%; C4 low in 6% of our patients. Humoral DIPs are most common in children with recurrent infections followed by deficits in HLA class II molecules; Conclusion: The warning signs of an immune deficiency must be dealt with quickly in order to set up an early diagnosis.