Impact de l’anémie ferriprive sur les valeurs de l’hémoglobine glyquée chez les diabétiques de type 2 et intérêt de la fructosamine.

Abstract

Introduction Chez les patients diabétiques et prédiabétiques, l’anémie ferriprive met en défaut les résultats d’hémoglobine glyquée, imposant de ce fait le recours à d’autres marqueurs. Objectifs : notre étude vise à déterminer l’impact de l’anémie ferriprive sur les taux d’hémoglobines glyquées, ainsi que l’intérêt du dosage de la fructosamine au cours de cette situation. Matériels et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective (cas-témoins), réalisée sur 100 patients diabétiques de type 2, dont 50 étaient anémiés. Plusieurs paramètres ont été évalués notamment : la glycémie à jeun, l’HbA1c, la fructosamine, les triglycérides, le Cholestérol total, l’urée et la créatinine sanguines, l’albumine et la CRP, en utilisant des trousses de réactifs chimiques. Résultats : les valeurs d’hémoglobines glyquées, chez les anémiques, étaient plus élevées que chez les témoins, toute fois cette différence était non significative ; une corrélation positive a été retrouvée entre la fructosamine et l’HbA1c chez les témoins ; néanmoins, celle-ci n’a pas été constatée chez les cas. Conclusion : au revers des résultats obtenus, une prudence particulière doit s’imposer lors de l’interprétation des résultats d’HbA1c notamment chez les patients prédiabétiques. La fructosamine serait donc un recours de premier choix dans cette situation Abstrzct : Introduction: In diabetic and prediabetic patients, iron deficiency anemia defaults the glycated hemoglobin results, imposing the use of other markers. Objectives: Our study aims to determine the impact of iron deficiency anemia on glycated hemoglobin levels, as well as the interest of the determination of fructosamine during this situation. Materials and methods: This is a retrospective (case-control) study of 100 type 2 diabetic patients, 50 of whom were anemic. Several parameters were evaluated including: fasting blood glucose, HbA1c, fructosamine, triglycerides, total cholesterol, blood urea and creatinine, albumin and CRP, using chemical reagent kits. Results: Glycemic hemoglobin values in anemic patients were higher than in controls, , however, this difference was not significant; a positive correlation was found between fructosamine and HbA1c in the controls, nevertheless this was not found in the cases. Conclusion: On the flip side of the results obtained, particular caution must be exercised when interpreting HbA1c results, especially in prediabetic patients. Fructosamine is therefore a first choice in this situation.