Comparaison mammographie numérique (2D) et tomosynthèse (3D)

Abstract

L'avènement de la maramographie numérique avec des capteurs plans a permet de développer la technique de la tomosynthèse et de nombreuses études ont prouvés son intérêt en mammographie. Cette étude comparative nous a permis de : ► Vérifier sur fantômes la dosimétrie en tomosynthèse et comparer à la dosimétrie en mainmographie convetionnelle 2D. Les résultats obtenus montrent que : Les doses affichées sur le mammographe sont sensiblement plus elevées que les doses calculées Les doses mesurées sur fantome MTM100 en mode 3D sont sensiblement plus elevées qu'en 2D Alors que la dose moyenne calculées sur patientes en mode 3D sont inferieures aux doses calculées en 2D > Evaluer si les contrôles de qualité actuels et les fantômes accrédités en mammographie sont adaptés au contrôle de qualité en tomosynthèse Les résultats obtenus montrent : - Il n'existait pas de différence significative des scores de qualité entre acquisitions 2D et 3D pour les fantômes MTM100 et CIRS avec une meilleure détection des masses qui sont des obljets peu contrastés. - Avec le fantôme MTM100, les différences de qualité observées entre 2D et 3D sont plus importantes lorsque l'épaisseur du sein augmente - Transposé chez la femme, ces données confirment que la tomosynthèse est notamment utile en cas de seins denses ou de superpositions, De nos jours, la tomosynthèse numérique du sein est une voie qui semble prometteuse aussi bien pour le dépistage que pour le diagnostic du cancer du sein. En ce qui concerne le dépistage, une telle technique favorise l'exploration volumique des seins denses, pouvant potentiellement limiter le nombre de femmes rappelées pour des examens complémentaires suite à la détection d'un signe. radiologique provenant de la superposition de tissus. Dans le cas du diagnostic, le bénéfice attendu se situe surtout dans l'aide à la caractérisation des signes radiologiques permettant ainsi une meilleure différentiation entre signes malins et bénins.