Examen cytobacteriologiques des urine chez les malades atteits du cancer de la vessie etude prospective et retrospective.

Abstract

Notre etude prospective porte sur un examen cytobacteriologique des urines de 76 malades atteints de cancer de la vessie du service urologie (50%) et Centre anti cancer du CHU Frantz Fanon (50%), pour une duree de 5 mois allant du mois de Mars au mois de Juillet 2018. Les echantillons etaient adresses au laboratoire central du meme hopital dans le but d?fidentifier les germes responsables de l?finfection urinaire. En parallele, une etude retrospective complementaire portant sur les resultats de l?fECBU de 500 malades atteint de cancer vesical obtenus durant les annees 2007, 2008, 2009, 2010, 2011et 2018 nous a permis de demontrer la survenue de l?finfection urinaire en relation avec les facteurs de risque et le grade tumoral chez ces patients. Sur les 76 prelevements d?furines, 30 ECBU sont positifs (39%), avec une predominance masculine 66,66% et un sexe ratio de 1/5 et un age moyen variant entre 60 et 80 ans. L?fetude bacteriologique a montre une predominance de l?fespece Escherichia coli (33,33%). Les malades ayant un carcinome urothelial de Grade 3 etaient les plus predisposes aux infections urinaires. Les resultats de l?fantibiogramme montrent une resistance vis-a-vis des ƒA-lactamines et des Quinolones. Pareillement, les resultats de l?fetude retrospective montre une augmentation dans le temps de la survenue des IU chez les malades atteins de cancer de la vessie qui passe de 3% en 2007 a 39% en 2018, avec une predominance d?fE.coli. Le grade le plus frequent est le Grade II (41%), suivi du Grade III (35%). Vu que les bacteries multi resistantes constituent desormais un probleme majeur de sante, une surveillance periodique par prescription d?fECBU reste indispensable chez ces malades.