Abstract:
Les papillomavirus humains jouent un rôle étiologique dans le développement des lésions précancéreuses et cancéreuses du col utérin .En Algérie, ce cancre est à l’heure actuelle le deuxième cancer féminin .C’est un véritable problème de santé publique.
L’objectif de notre étude prospective est de rechercher les papillomavirus à haut risque oncogène dans les lésions cervicales précancéreuses chez les femmes.
Un total de 603 frottis en milieu liquide ont été reçu dans le laboratoire de cytologie du Centre Pierre et Marie Curie d’Alger entre Novembre 2014 et Juillet 2015, avec plus de 80% de ces frottis appartiennent à des femmes âgées de 35 à 65ans. Les lésions de bas grade représentent 52% et les atypies des cellules malpigiennes de signification indéterminée (ASC-US) 19%, alors que les lésions de haut grade ne sont que dans 3% de l’ensemble de la population. Les résultats enregistrés ont montré une participation de 89% des femmes âgées de plus de 35ans durant cette année, mais il reste des objectifs visés par le programme national, lancé depuis l’an 2001, à adhérer les femmes de moins 35ans au dépistage.
Par ailleurs, notre étude réalisée pour la détection de HPV à haut risque (HPV-HR) par la technique Hybride Capture (HC2) , a révélé 54/603 échantillons HPV-HR positifs, qui appartiennent à des femmes ,dont la majorité ont un âge de 35 à 65ans, ayant des lésions de bas grade et ASC-US .Pour une meilleur prise en charge , ces patientes doivent être suivies d’une manière stricte .
L’introduction du test HPV permet une meilleure identification des lésions à risque, et compense les fautes de lecture des frottis cervico-utérin (FCU) en écartant du processus de prise en charge les femmes présentant des pseudos lésions à HPV négatif.
A travers notre étude, aucune association n’a été montrée entre les charges virales des prélèvements testés et le stade lésionnel.
La réduction de la mortalité liée à cette pathologie devra passer par : la lutte contre les facteurs favorisants, la détection précoce et un traitement adapté.
