Résumé:
Les maladies hématologiques ou hémopathies sont des affections
caractérisées par une atteinte des éléments figurés du sang (globules
blancs, globules rouges et les plaquettes).
Elles peuvent être regroupées en quatre grands syndromes : les
troubles d’hémostase, comme la thrombopénie ; qui peuvent être à
l'origine des gingivorragies, les syndromes anémiques, les désordres
leucocytaires non prolifératifs comme la neutropénie et les syndromes
prolifératifs telle que la leucémie.
Ces maladies hématologiques sont à l'origine de manifestations
cliniques et buccales, dues aussi bien à la maladie primaire qu'aux effets
secondaires des thérapeutiques mises en oeuvre ; d’où le rôle du médecin
dentiste dans le dépistage précoce et la prise en charge de ces
manifestations.
L'établissement d'un diagnostic précoce d'une hémopathie basé sur
l'observation de signes cliniques et buccaux devient de plus en plus rare
car le diagnostic positif de la maladie est confirmé par les examens de
laboratoire « l’hémogramme ».
Cependant, ces hémopathies ; étant donnée leur prise en charge
multidisciplinaire, nécessitent de la part du médecin dentiste d'adopter
une attitude particulière tant du point de vue prophylactique que
thérapeutique.
Lors de cette prise en charge, des précautions sont à prendre en ce qui
concerne le risque infectieux ( Antibioprophylaxie), hémorragique
( les moyens locaux d’hémostase) et parfois même syncopal ( gérer
le stress par une préparation psychologique).