PROFIL DE TOLERANCE DES SELS DE PLATINE CHEZ LES CANCEREUX SOUS CHIMIOTHERAPIE

Abstract

Introduction : Les sels de platine sont des cytotoxiques alkylants, qui font partie des classes majeures en chimiothérapie, leur efficacité a été prouvé mais leur toxicités mettent en jeu le pronostic vital, d’où intérêt principal d’établir leur profil de tolérance. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude prospective descriptive observationnelle, effectuée pendant 6 mois au niveau de service d’oncologie de CHU de Blida. L’évaluation de la tolérance est faite à partir des questionnaires et des bilans biologiques pour détecter les effets indésirables après chaque cycle de cure, ainsi qu’une évaluation de la qualité de vie par le QCM QLQ-C30. Résultats : 72 malades inclus dont 40 malades ayant reçu 4 cycles ont été évaluables: les toxicités de grade I et II sont plus marquées. Pour les toxicités de grade III et IV de l’ensemble de classe de sels de platine étaient comme suit : 7% neutropénie, 2% anémie, 2% thrombopénie, 19% vomissements, 13% diarrhée, 4% constipation, 12% neuropathie périphérique, 2% allergie, avec une légère prédominance pour le carboplatine, et 26% d’insuffisance rénale modéré. Conclusions : Dans la plupart des cas, les sels de platine sont remarquablement tolérés au cours des 4 premiers cycles sans aucune interruption de traitement, avec une toxicité comparable entre les 3 molécules. Des études randomisées avec un plus large effectif et durée plus longue sont nécessaires pour valider ces résultats.