Abstract:
Les traitements anti cancéreux classiques, telle que la chimiothérapie, ont montré leurs limites qui
sont principalement leur toxicité et leur manque de spécificité pour les cellules cancéreuses. C’est à
partir de là que le concept de thérapie ciblée généralement et anti-angiogenique spécialement a
émergé.
Les antiangiogéniques sont des traitements qui ciblent les facteurs pro angiogéniques ou leurs
récepteurs qui donc bloquent des mécanismes spécifiques des cellules cancéreuses.
Indiqués pour le traitement de différents cancers principalement le cancer colorectal, rénal, des
poumons et du sein.
Bien que ces traitements sont mieux tolérés, mais présentent quand même des effets indésirables
généraux ainsi que sur la cavité buccale, même si jugés moins sévères que ceux des agents
cytotoxiques classiques.
Les atteintes des muqueuses orales sont les plus fréquemment retrouvés principalement les mucitesles glossites migratrices bénignes et les dysgusies. Des cas d’ostéonécrose des maxillaires ont aussi
été décrits.
L’odontologiste joue donc un rôle majeur dans la prise en charge de ces patients, durant les
traitements, en diagnostiquant et en traitant les possibles effets secondaires mais aussi en
minimisant les risques de complications grâce à des attitudes préventives. Il doit également savoir
agir en amont, avant l’initiation des traitements, en réalisant un bilan bucco-dentaire
initial et en aval, à la fin des thérapeutiques, par des suivis réguliers.
