Incidence and prognostic impact of type 1 cardio-renal syndrome in patients admitted for acute coronary syndrome

Abstract

OBJECTIFS: Déterminer l’incidence et l’impact pronostic du syndrome cardio-rénal (SCR) chez une population de patients admis pour un syndrome coronarien aigu (SCA), MATÉRIEL ET MÉTHODES: il s’agit d’une étude cohorte rétrospective, portant sur 250 patients avec SCA. Une fiche de renseignement a été établie pour le recueil des données. Les taux cumulés de survie ont été obtenus par la méthode de Kaplan Meier, les courbes de survie ont été comparées par le test de Log-Rank. La courbe ROC a été utilisée pour définir les cut-o s des marqueurs de la fonction rénale permettant de prédire la mortalité. RÉSULTATS: L’incidence du syndrome cardio-rénal est de 54.8%. Le SCR-1 était plus fréquents chez les femmes, les sujets âgés, hypertendus et diabétiques. Les cut-o s de la créatininémie et de l’urémie permettant de prédire la mortalité sont de 15.7 mg/l et 0.65g/l respectivement. Les taux cumulés de survie sont plus bas dans le groupe de patients avec SCR-1. CONCLUSIONS: Le syndrome cardio-rénal est une complication fréquente chez les patients admis pour un SCA. La créatininémie, ainsi que l’urémie, sont des paramètres faciles à doser, accessibles, et très peu couteux qui présentent des capacités pronostiques prédictives très satisfaisantes dans le cadre de l’IRA. ABSTRACT: OBJECTIVES: To assess the incidence and prognostic impact of cardio-renal syndrome (CRS) in a population of patients admitted for an acute coronary syndrome (ACS), MATERIAL AND METHODS: This was a retrospective cohort study of 250 patients with ACS. An information sheet was established for data collection. Cumulative survival rates were obtained by the Kaplan Meier method, survival curves were compared by the Log-Rank test, the ROC curve was used to define the cut-o s of the markers of renal function to predict mortality. RESULTS: The incidence of cardio-renal syndrome was 54.8%, and it was more frequent in women, elderly subjects, hypertensives and diabetics. The cut-o s of creatinine and uremia to predict mortality were 15.7 mg/l and 0.65g/l respectively. Cumulative survival rates were lower in the group of patients with CRS-1. CONCLUSIONS: The cardio-renal syndrome is a frequent complication in patients admitted for ACS. Creatinine levels, as well as uremia, are easy to measure, accessible, and very inexpensive parameters that have very satisfactory predictive capacities in the context of CRS-1.