Résumé:
Prévalence des complications de la gestation chez les femmes en insuffisance rénale
Malgré une hypofertilité et une issue incertaine, la grossesse au cours des maladies rénales chroniques reste possible. Les progrès dans la prestation de soins de dialyse et d’obstétrique ont permis d’améliorer les taux de naissances vivantes chez les femmes en insuffisance rénale (IR). Cependant, il est important de comprendre les changements physiologiques substantiels qui peuvent survenir au cours d’une grossesse normale pour savoir la gérer chez une insuffisante rénale. Dans ce travail, qui a été entretenu au niveau du service de néphrologie au CHU Mustapha Bacha, l’issu de la grossesse chez un groupe de 8 patientes a été étudié. Sur 15 grossesses, 10 grossesses ont été analysées chez des insuffisantes rénales chroniques non dialysées, 1a grossesse chez une femme dialysées et 4 grossesses chez 2 femmes transplantées. Les principales complications rencontrées chez ces femmes sont maternelles (protéinurie, pré-éclampsie, hypertension artérielle, anémie, avortement et reconduction vers la dialyse) et chez les foetus (infertilité, mort foetale in utero et prématuré).
En conclusion, en dépit d’une amélioration du suivi de l’insuffisance rénale, la grossesse chez les insuffisantes rénales est à haut risque de complications, et afin d’assurer les meilleurs résultats pour la mère et l'enfant, la programmation d’une grossesse doit impérativement être discutée avec le personnel soignant qui devrait être pluridisciplinaire
