Etude de quelques paramètres de stress oxydatif chez des patients Algériens atteints de sepsis.

Abstract

Le sepsis est un problème de santé avec un taux de mortalité avoisinant les 6 millions chaque année dans le monde. La physiopathologie complexe et ambiguë du sepsis constitue, à l’heure actuelle, un défi majeur pour les chercheurs afin de le définir, cerner sa physiopathologie, le diagnostiquer à un stade précoce et développer une thérapie. En effet, nous avons étudié l’implication du stress oxydatif dans la physiopathologie du sepsis chez des patients Algériens septiques. Pour répondre à ces objectifs une étude des caractéristiques épidémiologiques cliniques, hématologiques, et biochimiques de 14 patients Algériens septiques, a été complétée avec une étude de paramètres de stress oxydatif (marqueurs pro-oxydants « MDA et NO » et antioxydants « GSH »). Les résultats épidémiologiques montrent une prédominance du sepsis chez les personnes âgées (>40 ans) de sexe masculin. Ces patients présentaient plus de 2 symptômes caractéristiques du sepsis dont une hyperthermie, hyperleucocytose, une hypotension sévère une thrombopénie, une augmentation de la fréquence cardiaque et respiratoire, et un dysfonctionnement d’organes (rein et poumons principalement). Les résultats cliniques montrent que ces patients avaient un système immunitaire fragilisé avec au moins une pathologie chronique (Diabète, HTA, asthme, cardiopathie, insuffisance rénale, …etc). Les résultats biochimiques montrent que les patients septiques présentaient une réponse inflammatoire excessive caractérisée par des taux sériques élevée de CRP, procalcitonine, une altération hépatique (augmentation des taux sériques de bilirubine et de transaminases (ALAT/ASAT)), une altération rénale (augmentation de taux sérique de créatinine et d’urée) et une altération métabolique (hyperglycémie et hyperlactatémie). Ces déséquilibres sont associée à un stress oxydatif caractérisé par une augmentation des pro-oxydants (99.3%MDA et 162.37% NO) et une diminution d’anti-oxydants (82.73% GSH) au niveau du sérum. Nos résultats suggèrent que les marqueurs de stress oxydant pourraient être utilisés comme marqueurs de diagnostic chez les patients septiques.